原本属于群众的“救命钱”医保基金，然而现在却变成部分不法商人认为能够随意去分食的“唐僧肉”啦。更加让人感到愤慨不已的是，守护这笔资金安全的那张网，居然被内外勾结轻轻松松地给撕破咯。

骗局如何精心策划

有的民营医院，自成立起始就居心不良，把骗取医保基金当作核心盈利方式，他们不致力于提高医疗技术以及服务质量，反过来把所有心思花费在钻制度的漏洞里，从伪造病历到虚开药品，每个环节都历经精心谋划，目标就是不断地套取国家医保资金。

并非一人之力就能完成这种有组织的犯罪，医院负责人会向全体员工系统性地灌输骗保理念，甚至还会把拉拢患者、伪造材料的任务分解到个人，从管理层到普通护士，都被卷入了这场骗局，形成了一条完整的灰色产业链 。

“围猎”公职人员全过程

不正当商人的骗保图谋能不能成功，重点在于能不能突破监管渠道。他们把一部分骗保获得的钱财特意列为“公关开支”，专门用来贿赂医保管理单位的公职人员。这笔款项叫做“医保花费”，实际上是行贿的专用款项。

行贿进程具备显著的针对性与层次性，医院老板会依据公职人员的岗位职权以及影响力大小，制订有差异的“打点”标准，不遗漏从手握审批权的领导干部到负责具体审核的窗口办事员中的任何一个，以此保证整个流程毫无阻碍地顺畅通行，确保从手握审批权的领导干部，到负责具体审核的窗口办事员，无一遗漏，确保整个流程畅通无阻。

监管防线集体失守

待监管者遭收买之际，所有有关制度的规定皆如同不存在一般。北方城镇市医保分中心曾出现过这样一个案例，其中有九名工作人员被立案展开调查，此情形揭示出在一种类似“围猎”的状况下，出现了集体陷入不良境地的严重问题。原本应当是经过逐层严格把控的审核流程，却转变成为彼此心里明白却不公开说破的予以通过的行为 。

遭受到腐蚀的公职人员，会凭借手中所拥有的权力，为医院给予全方位的庇护，他们不但对于明显的造假材料装做看不见，反倒在骗保行为面临核查之际，主动地出面去协调，借助这种方式帮助其把事实掩盖起来、躲开处罚，最终达成大事化小、小事化了的结果。

花样百出的具体手段

为了将骗取医保资金的行为达到最大化的程度，那些违法违规的医院想出了各种各样的手段。在这些手段当中，“空挂床”这种方式是最为常见的一种，也就是说，借助真实患者的身份方面的信息，去伪造出一整套从住院开始，一直到后续的治疗，甚至包括手术的记录，通过这样的做法来套取数额较高的住院统筹基金。

还有一种手段更为恶劣叫做篡改医疗数据，它是通过修改患者的检查检验结果，进而人为制造出“病情严重”的假象，以此来诱导进行不必要的过度用药以及过度治疗，这不但会骗取医保资金，而且更会直接危害患者的身体健康。

公益幌子下的真实目的

这些医院精于虚伪的伪装，常常凭借免费体检、免费餐食、免收押金这般公益的名号来吸引民众，尤其将目标对准信息相对不畅通且闭塞的农村区域以及中老年的群体之上 。为数众多的人在处于不知情的状况之下，个人的信息遭到了利用，进而成为了骗保的工具 。

一旦有患者被吸引过来，医院的重点就不再是治病了，医护人员的主要任务变成了尽可能多地去收集医保卡，并制造就诊记录，正常的医疗服务退居次要地位，整个机构的运营核心完全扭曲为骗取医保基金。 (最后一句表述已很精炼，难以进一步拆分，拆分后反而破坏原意连贯性，故保持原来整句形式，标点符号按要求添加)。

多重危害与深刻教训

受到这类事件造成危害的影响呈现出多层次的态势，其中最直接的损失体现为巨额医保基金遭到非法侵吞，进而使得基金共济保障能力被削弱，与此同时，更为深远的危害在于，此类事件破坏了医疗行业的公平竞争环境，致使守法机构受到损害，最终还侵蚀了公众对于医保制度以及医疗系统的信任。

基层医保监管存在极大漏洞，此案件将其暴露了出来。倘若内部监督失去效用，那么外部监督就会显得颇为至关重要。该案件的查处起始于群众的举报，这表明了畅通监督渠道以及鼓励社会举报有着重要意义。

在您的周围，有没有听闻过类似这样呈现出来的医疗方面的混乱状况？针对于守护好大家那至关重要的如同维系生命的钱财一般的“救命钱”，您存有什么样的称得上是好的建议？欢欢喜喜在评论的区域里一并分享出您所拥有的看法，如果您觉得这篇文章是着实具备价值的，那就请点击点赞以此来支持让更多的人能够看到它。